Появятся «медицинские» следователи

Раньше уголовные дела, связанные с врачебными ошибками, в результате которых потерпевшие получали тяжкие телесные повреждения или умирали от действий медперсонала, расследовали, скажем так, в общем порядке. Следователь мог вести дела одновременно по обвинению и в медошибках, и в краже, и в вопросах мошенничества, например. Но никто не спорит, что, разбираясь с медицинскими проблемами, правоохранитель иной раз даже не знает, где и что искать. Поэтому «неспециалистам» приходится привлекать экспертов, в том числе и со стороны, проводить немало дополнительных исследований, чтобы понять саму суть совершённого преступления.

Сегодня же начинает формироваться группа следователей, которые будут специализироваться на подобных преступлениях, связанных с ненадлежащим оказанием медицинских услуг и нанесением вреда здоровью пациентов. К сожалению, приговоры по подобным делам, чаще всего из-за недостаточности улик или вещественных доказательств, прорех в ведении следствия, отличаются неоправданной мягкостью. Иной раз даже доктор, виновный в смерти больного, отбывает «наказание» без отрыва от лечебного учреждения, где это произошло, продолжая оказывать свою сомнительную «помощь» уже другим бедолагам. И, напротив, бывают случаи, когда пациент, не разбираясь в том, какую именно медпомощь ему должны оказать, подводит хорошего доктора под уголовную статью. Вот для того чтобы в этих вопросах отделить зёрна от плевел, и создаются спецбригады «медследователей».

Отметим, что ожидать появления таких специализированных подразделений во всех регионах страны не стоит: принято решение создать отделы по расследованию ятрогенных преступлений в центральном аппарате главного следственного управления Следкома РФ в количестве девяти человек, включая руководителя.

Также в Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Екатеринбурге, Новосибирске – там будут служить по три следователя и начальник, в Хабаровске – два следователя и один начальник. Надо полагать, что в самых спорных случаях уголовные дела будут передаваться в ближайшее специализированное подразделение по медицинским преступлениям.

Ответственность – нынешняя и в будущем

Ятрогенные преступления в зависимости от тяжести вреда влекут гражданско-правовую, дисциплинарную или уголовную ответственность врача. Виновные отвечают по следующим статьям УК РФ: «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей» (часть 2 статьи 109); причинение тяжкого вреда здоровью по той же причине – часть 2 статьи 118); «Неоказание помощи больному (статья 124); заражение ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей» (часть 4 статьи 122); «Убийство в целях использования органов или тканей потерпевшего» (пункт «м» части 2 статьи 105); «Принуждение к изъятию органов или тканей для трансплантации» (статья 120); «Незаконное проведение аборта» (статья 123 УК РФ).

И вот в июле 2018 года СК предложил добавить в УК отдельные статьи, которые вводят ответственность за ятрогенные преступления.

Первая – 124.1 «Ненадлежащее оказание медицинской помощи (медуслуги)» предусматривает в случае смерти пациента или причинения тяжкого вреда здоровью лишение свободы на срок до семи лет и запрет занимать определённые должности.

Вторая – 124.2 «Сокрытие нарушения оказания медицинской помощи» предполагает принудительные работы или лишение свободы на срок до четырёх лет, а также запрет на занятие соответствующей деятельностью. Специалисты считают, что появление нового приказа по следственному ведомству – это подготовка к введению этих новых статей в УК РФ.

И за, и против

Как обычно, мнения разделились. Так, бывшие и нынешние сотрудники следствия в основном поддерживают создание спецбригад. Они признают, что такие категории дел сложно расследовать даже опытным следователям, ведь основное образование у них юридическое. А «приданные» эксперты, как правило, руководствуются корпоративной этикой, поскольку сами являются врачами. И иной раз делают выводы, не слишком соответствующие действительности.

Адвокаты же склоняются к тому, что вместо того, чтобы ужесточать законодательство, следует заняться развитием института медицинского страхования граждан. Тогда, мол, в случаях совершения врачебной ошибки пациент был бы защищён и получал максимальную компенсацию от государства. Однако доктор, совершивший эту самую ошибку, в таком случае продолжит совершать и остальные...

Сами же представители медицинского ведомства считают, что наказывать за допущенные ошибки, конечно, надо, но только в том случает, если они были... умышленными. Но в таком случае не подпадут под уголовную ответственность даже вопиющие действия докторов, отрезавших, например, здоровую ногу пациенту. Ну за что их судить, они же неумышленно перепутали ноги?

И. о. руководителя управления взаимодействия со СМИ Следственного комитета Светлана Петренко рассказала, что «в каждом конкретном случае (жалобы пациента) организуется проверка. Далеко не по каждому такому случаю возбуждается уголовное дело, а из всего объёма уголовных дел в суд уходит только 10%. То есть в 90% случаев уголовные дела против врачей прекращаются».