В Евпатории впервые провели ротационную атерэктомию по полису ОМС

Специалисты отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Евпаторийской городской больницы приступили к выполнению ротационной атерэктомии коронарных артерий в рамках обязательного медицинского страхования. До этого момента подобные высокотехнологичные операции в Крыму проводились исключительно в Республиканской клинической больнице имени Н. А. Семашко.

Главным способом борьбы с ишемической болезнью сердца, включая стенокардию и инфаркт миокарда, обусловленные сужением сосудов, остаётся коронарное стентирование. Эта малоинвазивная процедура предполагает установку в просвет артерии специального сетчатого каркаса - стента, расширяющего сосуд изнутри. Однако при запущенных формах патологии на стенках артерий формируются плотные известковые отложения, известные как кальциноз. Такие наслоения превращают сосуд в жёсткую и почти непроходимую для стандартных инструментов структуру, что делает обычное стентирование неосуществимым. В подобных ситуациях врачи прибегают к ротационной атерэктомии, или ротаблации.

Суть эндоваскулярного вмешательства состоит в том, что в поражённый сосуд вводится катетер с миниатюрным буром, покрытым алмазным напылением. Вращаясь со скоростью до 200 000 оборотов в минуту, насадка стирает твёрдые кальцинированные отложения до состояния мельчайших микрочастиц. Благодаря этому удаётся безопасно восстановить проходимость артерии и подготовить её к последующей успешной установке стента. Манипуляция проходит под местной анестезией через небольшой прокол на запястье или в области паха - без вскрытия грудной клетки и применения общего наркоза.

Медицинский коллектив Евпаторийской городской больницы поэтапно вводит ротаблацию в рутинную клиническую работу совместно с другими современными технологиями - внутрисосудистым ультразвуковым исследованием (ВСУЗИ) и анализом коронарной физиологии с определением моментального резерва кровотока (МРК).

ВСУЗИ даёт возможность врачам ещё до операции с высокой точностью изучить строение сосуда и степень кальцификации бляшки, что позволяет обоснованно определить показания к ротаблации. Измерение МРК, в свою очередь, помогает объективно понять, в какой мере сужение артерии препятствует нормальному кровотоку, и принять взвешенное решение о необходимости и масштабах вмешательства.

На сегодняшний день техническое оснащение рентгенохирургического отделения Евпаторийской горбольницы не уступает ведущим кардиологическим центрам страны. Освоение новых методик открыло жителям Евпатории и Западного Крыма доступ к широкому спектру бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи по полису ОМС.

В перспективе ротационную атерэктомию коронарных артерий планируют внедрить и в других отделениях рентгенохирургических методов диагностики и лечения медицинских учреждений Крыма.